卫健委:个体诊所不得接诊、收治发热患者!基层疫情防控七大要点!
近日, 安徽省卫生健康委发出关于进一步加强社会办医疗机构新冠肺炎疫情防控工作的紧急通知,明确个体诊所不得接诊、收治发热患者。
社会办医疗机构要严格落实门急诊预检分诊制度,全面落实首诊负责制。设置发热门诊的,要规范发热门诊流程,对发热患者实行闭环管理,严禁在发热门诊之外的诊室或病房接诊收治发热患者。对前来就诊的发热患者必须按照要求,全部开展新冠病毒核酸检测,等待核酸检测结果的发热患者一律予以留观,对核酸检测阳性的患者,立即按要求将其安全转诊至定点医院隔离或治疗。未设置发热门诊或设置发热门诊但不能独立开展核酸检测的社会办医疗机构,不得接诊、收治发热患者,并引导患者做好个人防护前往其他符合条件的医疗机构就诊。
个体诊所不得接诊、收治发热患者。在日常诊疗活动中,要做好就诊患者流行病学史问诊和记录,如发现异常情况,应及时向主管卫生健康行政部门报告。所有诊所均应在醒目位置张贴标识,引导发热患者到设置发热门诊的医疗机构就诊。如遇疫情爆发,防控能力较弱的诊所应暂停向社会开放。
社会办医疗机构对发热门诊患者、所有住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员必须落实核酸检测“应检尽检”要求。要根据国家和省里关于核酸检测的有关规定,医疗机构发热门诊和急诊医务人员每周开展一次核酸检测,医疗机构其他的科室每周开展一次核酸抽检,主动排查发现感染者、防止隐性感染扩散。要严格按照《传染病防治法》要求,坚持核酸检测逢阳必报、逢阳必隔,确保传染病信息报告及时、规范、准确。
社会办医疗机构要切实落实《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第二版)》要求,确保院感防控各项措施落实到位。要严格落实标准预防、陪护探视、病区消毒、院感巡查等制度,新入院患者和陪护必须持有核酸检测阴性证明。设置过渡(缓冲)病房,对新收入院待排的患者进行单间收治,排除新冠病毒感染后再转至常规病房进一步住院治疗。加强病区病房管理,减少未经允许的探视和陪护,以及无关人员的随意出入。必须陪护或探视的,应当严格限制陪护、探视人员数量和时间。在维护正常医疗秩序的情况下,严控医疗机构入口开放数量。
社会办医疗机构要对照以上要求,立即全面开展自查自纠,坚决消除疫情防控安全隐患。各级卫生健康委要按照《传染病防治法》属地管理的原则,于5月18日前对辖区内所有社会办医疗机构进行全面检查,重点检查社会办医疗机构发热门诊设置和流程、新冠肺炎核酸检测和院感防控措施落实情况,督促进一步落实新冠肺炎疫情防控主体责任。同时按照“谁发证、谁负责”的原则,发证机关也要依法加强对社会办医疗机构的监管。各地在检查中如发现社会办医疗机构仍然存在违法违规行为的,应依法依规坚决予以查处。
省卫生健康委对全省16个市工作落实情况和社会办医疗机构自查自纠情况进行督查,并通报督查结果。对玩忽职守、涉嫌失职渎职,引发院内交叉感染、造成后果的,将严格按照相关程序严肃追究相关领导和当事人责任。各市卫生健康委要参照省级形式,对所辖县(市、区)社会办医疗机构开展督查工作。
据晋江市卫健局消息,该局将定期向社会公布违反疫情防控规定的医疗机构黑名单。
此外,鼓励广大市民对违反疫情防控的行为进行举报,一旦发现有违规收治发热患者的医疗机构,每举报一例,经查实后将奖励举报人500元。
卫健局强调,凡出现发热症状的人员,一律到设置发热门诊的医疗机构就诊。
“全市其他医疗机构(包括民营医院、门诊部、个体诊所、村卫生所、社区卫生服务站)一律不得收治发热病人,如违反规定诊治发热患者,将依据相关规定严厉处罚;造成严重后果的,依法追究刑事责任。”
基层疫情防控七大要点,务必明确:
遇到这三类患者要谨慎处理:发热病人;外地来人,尤其是从中高风险地区返乡的人员;与确诊、疑似病例接触的人群。
对以上三类人群,必须按照上级要求处置,并及时上报,安排好患者转诊。
对就诊患者一定要做到引导其“扫码、测温、戴口罩”防疫三要素,不可马虎大意。
02及时掌握疫情防控基本知识重磅!新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引(第二版)来啦!
基层医疗机构人员、诊所人员等要加强对新冠肺炎疫情防控基本知识掌握情况,包括病例的发现与报告、流行病学调查、转诊要求、院感管理和个人防护措施等。
03做好流行病学史询问及健康监测
对重点疫区来村人员、入境人员进行流行病学史询问、搜集及健康监测,对不明原因发热患者进行排查、登记、报告以及转诊情况。
04落实“六有两规范”
即临时预检有登记、诊疗有日志、疫情有报告、转诊有记录、用药有处方、药品有台账、抗生素使用规范、医疗废物管理规范。
对有发热或呼吸道症状的患者,应做好患者信息登记,在1小时内上报到所在地卫生健康部门;
询问并登记患者的姓名、性别、身份证件号、手机号、居住地址、紧急联系人及联系方式等基本信息。
询问并记录发热前14天内患者的旅行史或居住史、与其他发热或有呼吸道症状患者的接触史、生活或工作场所的聚集性发病史。疫情期间还包括重点地区旅行史或居住史、与确诊病人的接触史。
询问患者临床表现,包括发热和呼吸道症状、发病时间、鉴别诊断症状等。
及时安排相关人员对诊室及相关区域进行终末消毒;
室内:每日定时做好消毒工作,加强物表消毒、诊疗环境通风,有条件的做好空气消毒。
接诊:严格执行就诊患者管理,落实“一人一诊一室”。引导群众有序就诊,避免扎堆及患者二次集聚。
个人:医生自己要做好防护,应佩戴医用外科口罩、穿工作服、戴工作帽,规范落实手卫生等。
06规范管理和使用消毒产品
有关机构消毒这块工作,必须做到这些:
规范购进和使用合格的消毒产品;
按照消毒产品配比比例进行有效消毒;
杜绝使用过期消毒产品;
及时进行有效消毒;
规范储存消毒产品;
合理处置过期消毒产品等。
07做好医疗废物分类放置
在各地专项检查中,有一项检查重点就是医疗废物储存问题。
医疗废物暂存处要上锁,设警示标示。医疗废物应当按照类别分置于专用包装物或者容器内,由医疗废物集中处置单位或上级医疗卫生机构集中处置,盛放医疗废物的包装物或容器应当有警示标识、中文标签。
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